各地经验篇

当前，各地在科学精准防控疫情及优化医疗服务上持续发力，推动分级分类救治和日常医疗服务保障。现整理部分基层疫情防控及满足人民群众就医需求中的一些做法，供实际工作中参考使用。

（一）广泛开展新冠疾病防治科普宣传，提高群众健康自我管理能力

各地广泛宣传新冠防治、居家康复、个人防护、药物及抗原试剂使用等知识，减少群众焦虑，引导居民做好防护、合理就医，储备适量解热镇痛日常药物和抗原试剂，做好自我健康监测。

1.上海医务人员化身科普达人，发推文、拍短视频、做海报、说脱口秀，针对婴幼儿、孕妇、高龄老人、慢病患者等不同人群，详解如何预防、居家隔离、发热护理、合理用药、环境消杀等。如国家传染病研究中心复旦大学附属华山医院感染科团队以科研数据为依据，连发多篇权威解读。瑞金医院官方微信推出一系列新冠科普文章，该院院长宁光院士编写一组新冠居家防护“三字经”。

2.广州市花都、白云、番禺、海珠等区陆续发布了“防疫明白卡”，提供了家庭备药建议、发热后居家护理及就医指引。

3.山东省济南市发布致7万孕妈妈的一封信，提供健康提示和就诊建议，并公布全市助产医疗机构咨询电话和微信公众号。

4.甘肃省阿克塞县红柳湾镇民主社区通过“线上+线下”宣传，以“微信信息发起来、通知公告贴起来、横幅标语挂起来”的方式，向辖区居民群众宣传健康知识。

（二）积极推广线上问诊服务，多平台扩大医疗服务供给，及时公布诊疗信息

各地升级扩容互联网平台，配足工作人员以保持互联网医院平台、发热咨询电话等服务渠道通畅。通过微信公众号、官方网站、客户端等多种渠道及时公布诊疗信息。

1.国家优化调整防疫政策以来，上海所有区都公布了辖区范围内各家医疗机构的咨询电话和互联网医院问诊途径，各大医院第一时间开通发热咨询电话，畅通互联网医院的就医通道。

2.江苏省无锡市6家互联网医院上线新冠诊疗服务，为出现新冠肺炎相关症状、符合居家条件的患者，在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方。

（三）发放免费“健康包”，拆零销售“小份药”，畅通购药配药服务渠道，发起社区邻里共享药箱

多地陆续针对“一老一幼”和困难群体等重点人群免费发放“健康包”，帮助群众抗击疫情。各地还不断畅通购药配药服务渠道。

1.健康包：北京各区“健康包”里有N95（KN95）口罩、连花清瘟胶囊、抗原试剂盒等防疫物资及药品。合肥版“健康包”按三种颜色区分，分别为蓝色的成人健康包普通版、绿色的成人健康包咳嗽版（含止咳药）、粉红色的儿童健康包（含儿童退烧药）。江苏省常州市向居民免费发放的抗疫药品套装包括布洛芬缓释胶囊、复方氨酚烷胺胶囊、蓝芩口服液等。

2.小份药：山东省枣庄市台儿庄区对“四类药”拆分售卖。江苏省南京市每日持续向市场投放退烧药200万片，153家零售药店统一拆零销售，每个顾客限6粒，可凭医保购买。

3.代配药：上海要求各区居村委要安排志愿者为高龄老人等出行不便人员，到社区卫生服务中心、二三级医院等代配药，或到附近社会零售药店代购药。江苏省无锡市互联网医院委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。

4.共享药箱：北京市通州区各街道发出共享防疫物资倡议。社区居民积极响应，将体温计、消毒液、药品等防疫物品共享给邻居，邻里互助、有药共享，共同战疫。苏州市姑苏区苏锦街道新天地家园南社区发起邻里共享药箱。居民主动提供多余的药品，社区帮忙统筹，送给有需要的人。长沙市雨花区地质家园小区推广“共享药品”，居民捐出药品、抗原，物业工作人员及志愿者加班清点留存，按剂量拆开分装，及时把它们分发给急需的人，有需要的业主自觉按量取用。

5.药品互助群：温州市鹿城区七都街道在网上发布了一份《七都街道“幸福里·药品共享互助”行动倡议书》，呼吁大家将多余的家庭用药进行“共享”，解决老弱病残孕等重点人群常用药储备不足、买药难等问题，并在文中附上了一个群聊二维码。目前，街道已开通了两个网上互助群。群内实行实名制，居民可以发布自己家中闲置的药物清单。七都街道同时对接了七都卫生院，后续将有全科医生入驻群里，为大家解答用药、防疫常识方面的问题。

（四）充分发挥家庭医生作用，建立“居家就医需求群”，畅通社区转诊救治通道

家庭医生签约服务是按照分级分类的原则，针对不同人群提供基本医疗、基本公共卫生和其他约定的健康管理服务。为方便发热患者就诊和居家治疗人员健康管理，各地充分发挥家庭医生作用，让看病“少跑腿”，患者线上沟通即可获得专业诊疗建议。对于失能、高龄、残疾等行动不便人群，提供上门巡诊、护理、送医送药等服务。

1.北京市顺义区，各个街道乡镇陆续成立家庭医生团队，以社区医院为主导，建立“居家就医需求群”，社区、村将群众就医需求及联系方式发至群内，家庭医生团队医务人员就会马上和病人联系，通过线上视频、电话沟通等方式为村（居）民提供问诊服务、用药指导、心理疏导等，解决阳性居家人员就医用药难题。

2.安徽省芜湖市将全市家庭医生服务团队信息和服务指引面向全社会进行公告。居民和居家治疗感染者可与家庭医生团队联系，医生通过微信、电话或线下方式指导开展抗原检测、健康监测，提供健康咨询、用药指导等。

3. 上海充分发挥家庭医生作用，将孕产妇、新生儿、肿瘤放化疗、血液透析等重点人群建立台账，摸清底数，落实属地网格化管理，对市民居家期间进行健康指导，协助识别潜在危重症患者。当感染者病情出现加重时，社区卫生服务中心上门评估，按需转诊至各区指定医疗机构开展救治。

（五）进一步夯实日常医疗服务体系，提升发热门诊接诊能力，扩充接诊诊室

社区卫生服务中心、区级医院在推动新冠病毒感染者分级分类救治和日常医疗服务保障上发挥了重要作用。各地不断配足医疗力量，应对随时可能出现的短时间内大量发热患者就诊需求。

1.上海市明确社区卫生服务中心主要负责常见病、慢性病患者常用药物、退烧止咳等药物的配备；区级医院主要负责区域内常见病患者的救治，识别潜在的危重症患者并开展救治，保持与市级医院的双向转诊通道畅通。

2.上海全市社区卫生服务中心、分中心发热门诊、哨点诊室全部扩容，社区卫生服务站、村卫生室全部设置“发热诊疗区域”，各类社区卫生服务机构的2594间发热诊间全部启用。

3.江苏省南京市江宁区在21家社区卫生服务中心设置了发热门诊、发热诊室，全区154家社区卫生服务站全部开设发热哨点诊室接诊发热患者。

4. 深圳市在社康机构开设187家发热诊室，方便有新冠相关“十大症状”的患者在“家门口”就诊。同时，IT部门加紧开发“一键查”地图，方便市民随时用手机查找最近的发热门诊或诊室。

（六）改造核酸检测点，开设临时发热门诊，优化就诊流程，缓解买药难

一些地方改造利用原有核酸检测点、开设移动诊疗点，配备诊疗所需设施设备，简化诊疗流程，满足发热患者就诊需求。

1.江苏省苏州市部分核酸采样屋被改造为“发热诊疗站”。居民在家门口就能接受病情初步诊疗并完成配药，医生还会嘱咐如何用药。此外，在“苏周到”APP上也能“按图索骥”找到离家最近的“发热诊疗站”。

2.山东省枣庄市台儿庄区将9处城区核酸检测点升级为移动便民诊室，同时具备核酸检测采样和发热门诊两个功能，采用一位医生负责诊疗，一位护士提供发药和结算服务，一位采样员负责核酸采样的模式，精简了患者挂号、排队等环节，并随药附赠居家隔离常识卡片。

3.北京多区在体育馆、文化宫等临时设置便民发热门诊，为无基础疾病的单纯发热患者提供开药服务。

4.江苏省南京市江宁区添设16辆发热流动诊疗车，直接开进居民小区和企业，为百姓提供便捷诊疗服务。同时全区154家社区卫生服务站开设发热哨点诊室接诊发热患者，全力解决群众就医难问题。

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