抗擊新冠肺炎疫情的中國行動

(2020年6月)

中華人民共和國國務院新聞辦公室

2020年06月08日10:22  來源:人民網-《人民日報》
 

  (三)第三階段:本土新增病例數逐步下降至個位數

  (2月21日至3月17日)

  湖北省和武漢市疫情快速上升勢頭均得到遏制,全國除湖北省以外疫情形勢總體平穩,3月中旬每日新增病例控制在個位數以內,疫情防控取得階段性重要成效。根據疫情防控形勢發展,中共中央作出統籌疫情防控和經濟社會發展、有序復工復產重大決策。(圖6)

  (1)2月21日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局會議,指出疫情防控工作取得階段性成效,同時,全國疫情發展拐點尚未到來,湖北省和武漢市防控形勢依然嚴峻復雜﹔強調要針對不同區域情況,完善差異化防控策略,堅決打好湖北保衛戰、武漢保衛戰,加強力量薄弱地區防控,全力做好北京疫情防控工作﹔強調要建立與疫情防控相適應的經濟社會運行秩序,有序推動復工復產。

  (2)2月21日,國務院聯防聯控機制印發《企事業單位復工復產疫情防控措施指南》,國家衛生健康委發布《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第五版)》。

  (3)2月21日起,各地因地制宜,陸續調低省級重大突發公共衛生事件響應級別,逐步取消通行限制。至2月24日,除湖北省、北京市外,其他省份主干公路卡點全部打通,運輸秩序逐步恢復。

  (4)2月23日,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平出席統籌推進新冠肺炎疫情防控和經濟社會發展工作部署會議,通過視頻直接面向全國17萬名干部進行動員部署,指出新冠肺炎疫情是新中國成立以來在我國發生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發公共衛生事件,這是一次危機,也是一次大考,經過艱苦努力,疫情防控形勢積極向好的態勢正在拓展﹔強調疫情形勢依然嚴峻復雜,防控正處在最吃勁的關鍵階段,要堅定必勝信念,咬緊牙關,繼續毫不放鬆抓緊抓實抓細各項防控工作﹔強調要變壓力為動力、善於化危為機,有序恢復生產生活秩序,強化“六穩”舉措,加大政策調節力度,把發展巨大潛力和強大動能充分釋放出來,努力實現今年經濟社會發展目標任務。

  (5)2月24日,中國—世界衛生組織聯合專家考察組在北京舉行新聞發布會,認為中國在減緩疫情擴散蔓延、阻斷病毒人際傳播方面取得明顯效果,已經避免或至少推遲了數十萬人感染新冠肺炎。至2月24日,全國新增確診病例數已連續5天在1000例以下,現有確診病例數近一周以來呈現下降趨勢,所有省份新增出院病例數均大於或等於新增確診病例數。

  (6)2月25日起,全面加強出入境衛生檢疫工作,對出入境人員嚴格健康核驗、體溫監測、醫學巡查、流行病學調查、醫學排查、採樣監測,防止疫情跨境傳播。

  (7)2月26日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局常務委員會會議,指出全國疫情防控形勢積極向好的態勢正在拓展,經濟社會發展加快恢復,同時湖北省和武漢市疫情形勢依然復雜嚴峻,其他有關地區疫情反彈風險不可忽視﹔強調要繼續集中力量和資源,全面加強湖北省和武漢市疫情防控﹔強調要准確分析把握疫情和經濟社會發展形勢,緊緊抓住主要矛盾和矛盾的主要方面,確保打贏疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰,努力實現決勝全面建成小康社會、決戰脫貧攻堅目標任務。

  (8)2月27日,全國除湖北省以外其他省份,湖北省除武漢市以外其他地市,新增確診病例數首次雙雙降至個位數。

  (9)2月28日,國務院聯防聯控機制印發《關於進一步落實分區分級差異化防控策略的通知》。

  (10)2月29日,中國—世界衛生組織新型冠狀病毒肺炎聯合考察報告發布。報告認為,面對前所未知的病毒,中國採取了歷史上最勇敢、最靈活、最積極的防控措施,盡可能迅速地遏制病毒傳播﹔令人矚目的是,在所考察的每一個機構都能夠強有力地落實防控措施﹔面對共同威脅時,中國人民凝聚共識、團結行動,才使防控措施得以全面有效的實施﹔每個省、每個城市在社區層面都團結一致,幫助和支持脆弱人群及社區。

  (11)3月2日,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平在北京考察新冠肺炎防控科研攻關工作,強調要把新冠肺炎防控科研攻關作為一項重大而緊迫任務,在堅持科學性、確保安全性的基礎上加快研發進度,為打贏疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰提供強大科技支撐﹔指出盡最大努力挽救更多患者生命是當務之急、重中之重,要加強藥物、醫療裝備研發和臨床救治相結合,切實提高治愈率、降低病亡率﹔強調要加快推進已有的多種技術路線疫苗研發,爭取早日推動疫苗的臨床試驗和上市使用﹔指出要把生物安全作為國家總體安全的重要組成部分,加強疫病防控和公共衛生科研攻關體系和能力建設。

  (12)3月3日,國家衛生健康委發布《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》,在傳播途徑、臨床表現、診斷標准等多個方面作出修改和完善,強調加強中西醫結合。

  (13)3月4日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局常務委員會會議,指出要加快建立同疫情防控相適應的經濟社會運行秩序,完善相關舉措,鞏固和拓展來之不易的良好勢頭﹔強調要持續用力加強湖北省和武漢市疫情防控工作,繼續保持“內防擴散、外防輸出”的防控策略。

  (14)3月6日,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平出席決戰決勝脫貧攻堅座談會,指出到2020年現行標准下的農村貧困人口全部脫貧,是中共中央向全國人民作出的鄭重承諾,必須如期實現﹔強調要以更大決心、更強力度推進脫貧攻堅,堅決克服新冠肺炎疫情影響,堅決奪取脫貧攻堅戰全面勝利,堅決完成這項對中華民族、對人類都具有重大意義的偉業。

  (15)3月6日,全國新增本土確診病例數降至100例以下,11日降至個位數。

  (16)3月7日,國家衛生健康委發布《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第六版)》。

  (17)3月10日,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平赴湖北省武漢市考察疫情防控工作,指出經過艱苦努力,湖北和武漢疫情防控形勢發生積極向好變化,取得階段性重要成果,但疫情防控任務依然艱巨繁重,要慎終如始、再接再厲、善作善成,堅決打贏湖北保衛戰、武漢保衛戰﹔指出武漢人民識大體、顧大局,不畏艱險、頑強不屈,自覺服從疫情防控大局需要,主動投身疫情防控斗爭,作出了重大貢獻﹔指出抗擊疫情有兩個陣地,一個是醫院救死扶傷陣地,一個是社區防控陣地,要充分發揮社區在疫情防控中的重要作用,使所有社區成為疫情防控的堅強堡壘﹔強調打贏疫情防控人民戰爭要緊緊依靠人民,把群眾發動起來,構筑起群防群控的人民防線。

  (18)3月11日,世界衛生組織總干事譚德塞表示,新冠肺炎疫情已具有大流行特征。

  (19)3月11日至17日,全國每日新增本土確診病例數維持在個位數。總體上,中國本輪疫情流行高峰已經過去,新增發病數持續下降,疫情總體保持在較低水平。

  (20)3月17日,首批42支國家援鄂醫療隊撤離武漢。

  (四)第四階段:取得武漢保衛戰、湖北保衛戰決定性成果

  (3月18日至4月28日)

  以武漢市為主戰場的全國本土疫情傳播基本阻斷,離漢離鄂通道管控措施解除,武漢市在院新冠肺炎患者清零,武漢保衛戰、湖北保衛戰取得決定性成果,全國疫情防控阻擊戰取得重大戰略成果。境內疫情零星散發,境外疫情快速擴散蔓延,境外輸入病例造成關聯病例傳播。中共中央把握疫情形勢發展變化,確定了“外防輸入、內防反彈”的防控策略,鞏固深化國內疫情防控成效,及時處置聚集性疫情,分類推動復工復產,關心關愛境外中國公民。(圖7)

  (1)3月18日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局常務委員會會議,強調要落實外防輸入重點任務,完善應對輸入性風險的防控策略和政策舉措,決不能讓來之不易的疫情防控持續向好形勢發生逆轉﹔指出要加強對境外中國公民疫情防控的指導和支持,保護他們的生命安全和身體健康。

  (2)3月18日,國務院辦公廳印發《關於應對新冠肺炎疫情影響強化穩就業舉措的實施意見》。

  (3)3月18日,全國新增本土確診病例首次實現零報告。至19日,湖北省以外省份連續7日無新增本土確診病例。

  (4)3月25日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局常務委員會會議,聽取疫情防控工作和當前經濟形勢的匯報,研究當前疫情防控和經濟工作。

  (5)3月25日起,湖北省有序解除離鄂通道管控措施,撤除除武漢市以外地區所有通道(市際、省界通道)檢疫站點。湖北省除武漢市以外地區逐步恢復正常生產生活秩序,離鄂人員憑湖北健康碼“綠碼”安全有序流動。

  (6)3月25日,23個省份報告了境外輸入確診病例,防止疫情擴散壓力依然很大。

  (7)3月26日,國家主席習近平出席二十國集團領導人特別峰會,發表題為《攜手抗疫 共克時艱》的講話。

  (8)3月27日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局會議,指出要因應國內外疫情防控新形勢,及時完善疫情防控策略和應對舉措,把重點放在“外防輸入、內防反彈”上來,保持疫情防控形勢持續向好態勢﹔強調要在疫情防控常態化條件下加快恢復生產生活秩序,力爭把疫情造成的損失降到最低限度,努力完成全年經濟社會發展目標任務﹔強調要在做好疫情防控的前提下,支持湖北有序復工復產,做好援企、穩崗、促就業、保民生等工作。

  (9)3月29日至4月1日,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平前往浙江,就統籌推進新冠肺炎疫情防控和經濟社會發展工作進行調研,指出要把嚴防境外疫情輸入作為當前乃至較長一段時間疫情防控的重中之重,增強防控措施的針對性和實效性,筑起應對境外疫情輸入風險的堅固防線﹔強調要准確識變、科學應變、主動求變,善於從眼前的危機、眼前的困難中捕捉和創造機遇﹔強調要在嚴格做好疫情防控工作的前提下,有力有序推動復工復產提速擴面,積極破解復工復產中的難點、堵點,推動全產業鏈聯動復工。

  (10)4月1日,中國海關在所有航空、水運、陸路口岸對全部入境人員實施核酸檢測。

  (11)4月4日清明節,舉行全國性哀悼活動,全國各地各族人民深切悼念抗擊新冠肺炎疫情斗爭犧牲烈士和逝世同胞。

  (12)4月6日,國務院聯防聯控機制印發《關於進一步做好重點場所重點單位重點人群新冠肺炎疫情防控相關工作的通知》和《新冠病毒無症狀感染者管理規范》。

  (13)4月7日,中央應對疫情工作領導小組印發《關於在有效防控疫情的同時積極有序推進復工復產的指導意見》,國務院聯防聯控機制印發《全國不同風險地區企事業單位復工復產疫情防控措施指南》。各地做好復工復產相關疫情防控,分區分級恢復生產秩序。

  (14)4月8日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局常務委員會會議,指出要堅持底線思維,做好較長時間應對外部環境變化的思想准備和工作准備﹔強調“外防輸入、內防反彈”防控工作決不能放鬆﹔強調要抓好無症狀感染者精准防控,把疫情防控網扎得更密更牢,堵住所有可能導致疫情反彈的漏洞﹔強調要加強陸海口岸疫情防控,最大限度減少境外輸入關聯本地病例。

  (15)4月8日起,武漢市解除持續76天的離漢離鄂通道管控措施,有序恢復對外交通,逐步恢復正常生產生活秩序。

  (16)4月10日,湖北省在院治療的重症、危重症患者首次降至兩位數。

  (17)4月14日,國務院總理李克強在北京出席東盟與中日韓(10+3)抗擊新冠肺炎疫情領導人特別會議並發表講話,介紹中國統籌推進疫情防控和經濟社會發展的經驗,提出全力加強防控合作、努力恢復經濟發展、著力密切政策協調等合作倡議。

  (18)4月15日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局常務委員會會議,聽取疫情防控工作和當前經濟形勢匯報,研究疫情防控和經濟工作。

  (19)4月17日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局會議,強調要抓緊抓實抓細常態化疫情防控,因時因勢完善“外防輸入、內防反彈”各項措施並切實抓好落實,不斷鞏固疫情持續向好形勢﹔強調要堅持穩中求進工作總基調,在穩的基礎上積極進取,在常態化疫情防控中全面推進復工復產達產,恢復正常經濟社會秩序,培育壯大新的增長點增長極,牢牢把握發展主動權。

  (20)4月17日,武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部發布《關於武漢市新冠肺炎確診病例數確診病例死亡數訂正情況的通報》,對確診和死亡病例數進行訂正。截至4月16日24時,確診病例核增325例,累計確診病例數訂正為50333例﹔確診病例的死亡病例核增1290例,累計確診病例的死亡數訂正為3869例。

  (21)4月20日至23日,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平在陝西考察,指出要堅持穩中求進工作總基調,堅持新發展理念,扎實做好穩就業、穩金融、穩外貿、穩外資、穩投資、穩預期工作,全面落實保居民就業、保基本民生、保市場主體、保糧食能源安全、保產業鏈供應鏈穩定、保基層運轉任務,努力克服新冠肺炎疫情帶來的不利影響,確保完成決戰決勝脫貧攻堅目標任務,全面建成小康社會。

  (22)4月23日,國務院總理李克強主持召開部分省市經濟形勢視頻座談會,推動做好當前經濟社會發展工作。

  (23)4月26日,武漢市所有新冠肺炎住院病例清零。

  (24)4月27日,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席、中央全面深化改革委員會主任習近平主持召開中央全面深化改革委員會第十三次會議,強調中國疫情防控和復工復產之所以能夠有力推進,根本原因是中國共產黨的領導和中國社會主義制度的優勢發揮了無可比擬的重要作用﹔強調發展環境越是嚴峻復雜,越要堅定不移深化改革,健全各方面制度,完善治理體系,促進制度建設和治理效能更好轉化融合,善於運用制度優勢應對風險挑戰沖擊。

  (25)4月27日,經中共中央總書記習近平和中共中央批准,中央指導組離鄂返京。

  (五)第五階段:全國疫情防控進入常態化

  (4月29日以來)

  境內疫情總體呈零星散發狀態,局部地區出現散發病例引起的聚集性疫情,境外輸入病例基本得到控制,疫情積極向好態勢持續鞏固,全國疫情防控進入常態化。加大力度推進復工復產復學,常態化防控措施經受“五一”假期考驗。經中共中央批准,國務院聯防聯控機制派出聯絡組,繼續加強湖北省疫情防控。(圖8)

  (1)4月29日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局常務委員會會議,指出經過艱苦卓絕的努力,湖北保衛戰、武漢保衛戰取得決定性成果,全國疫情防控阻擊戰取得重大戰略成果﹔強調要抓好重點地區、重點群體疫情防控工作,有針對性加強輸入性風險防控工作。

  (2)4月30日,京津冀地區突發公共衛生事件應急響應級別由一級響應調整為二級響應。

  (3)5月1日,世界衛生組織宣布,鑒於當前國際疫情形勢,新冠肺炎疫情仍然構成“國際關注的突發公共衛生事件”。

  (4)5月2日,湖北省突發公共衛生事件應急響應級別由一級響應調整為二級響應。

  (5)5月4日,經中共中央批准,國務院聯防聯控機制設立聯絡組,赴湖北省武漢市開展工作。

  (6)5月6日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局常務委員會會議,指出在黨中央堅強領導和全國各族人民大力支持下,中央指導組同湖北人民和武漢人民並肩作戰,下最大氣力控制疫情流行,努力守住全國疫情防控第一道防線,為打贏疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰作出了重要貢獻﹔指出中共中央決定繼續派出聯絡組,加強對湖北省和武漢市疫情防控后續工作指導支持,繼續指導做好治愈患者康復和心理疏導工作,鞏固疫情防控成果,決不能前功盡棄。

  (7)5月7日,國務院聯防聯控機制印發《關於做好新冠肺炎疫情常態化防控工作的指導意見》。

  (8)5月8日,中共中央召開黨外人士座談會,就新冠肺炎疫情防控工作聽取各民主黨派中央、全國工商聯和無黨派人士代表的意見和建議,中共中央總書記習近平主持座談會並發表重要講話,強調面對突如其來的疫情,中共中央高度重視,堅持把人民生命安全和身體健康放在第一位,果斷採取一系列防控和救治舉措,用一個多月的時間初步遏制了疫情蔓延勢頭,用兩個月左右的時間將本土每日新增病例控制在個位數以內,用3個月左右的時間取得了武漢保衛戰、湖北保衛戰的決定性成果﹔指出對一個擁有14億人口的大國來說,這樣的成績來之不易。

  (9)5月11日至12日,中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平赴山西,就統籌推進常態化疫情防控和經濟社會發展工作、鞏固脫貧攻堅成果進行調研,強調要堅持穩中求進工作總基調,堅持新發展理念,堅持以供給側結構性改革為主線,扎實做好“六穩”工作,全面落實“六保”任務,努力克服新冠肺炎疫情帶來的不利影響,在高質量轉型發展上邁出更大步伐,確保完成決戰決勝脫貧攻堅目標任務,全面建成小康社會。

  (10)5月14日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局常務委員會會議,指出要加強重點地區、重點場所內防反彈工作,近期發生聚集性疫情的地區要有針對性加強防控措施﹔強調要針對境外疫情的新情況新趨勢,採取更加靈活管用的措施,強化外防輸入重點領域和薄弱環節。

  (11)5月15日,中共中央總書記習近平主持召開中共中央政治局會議,討論國務院擬提請第十三屆全國人民代表大會第三次會議審議的《政府工作報告》稿,指出做好今年工作,要緊扣全面建成小康社會目標任務,統籌推進疫情防控和經濟社會發展工作,在常態化疫情防控前提下,堅持穩中求進工作總基調,堅持新發展理念,堅持以供給側結構性改革為主線,堅持以改革開放為動力推動高質量發展,堅決打好三大攻堅戰,扎實做好“六穩”工作,全面落實“六保”任務,堅定實施擴大內需戰略,維護經濟發展和社會穩定大局,確保完成決戰決勝脫貧攻堅目標任務,全面建成小康社會。

  (12)5月18日,國家主席習近平在第73屆世界衛生大會視頻會議開幕式上發表題為《團結合作戰勝疫情 共同構建人類衛生健康共同體》的致辭。

  (13)5月21日至27日,全國政協十三屆三次會議在北京舉行。5月22日至28日,十三屆全國人大三次會議在北京舉行。

  二、防控和救治兩個戰場協同作戰

  面對突發疫情侵襲,中國把人民生命安全和身體健康放在第一位,統籌疫情防控和醫療救治,採取最全面最嚴格最徹底的防控措施,前所未有地採取大規模隔離措施,前所未有地調集全國資源開展大規模醫療救治,不遺漏一個感染者,不放棄每一位病患,實現“應收盡收、應治盡治、應檢盡檢、應隔盡隔”,遏制了疫情大面積蔓延,改變了病毒傳播的危險進程。“通過全面執行(中國)這些措施可以爭取到一些時間,即使隻有幾天或數周,但這對最終減少新冠肺炎感染人數和死亡人數的價值不可估量。”(注1)

  (一)建立統一高效的指揮體系

  在以習近平同志為核心的中共中央堅強領導下,建立中央統一指揮、統一協調、統一調度,各地方各方面各負其責、協調配合,集中統一、上下協同、運行高效的指揮體系,為打贏疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰提供了有力保証。

  習近平總書記親自指揮、親自部署。習近平總書記高度重視疫情防控工作,全面加強集中統一領導,強調把人民生命安全和身體健康放在第一位,提出“堅定信心、同舟共濟、科學防治、精准施策”的總要求,明確堅決打贏疫情防控的人民戰爭、總體戰、阻擊戰。習近平總書記主持召開14次中央政治局常委會會議、4次中央政治局會議以及中央全面依法治國委員會會議、中央網絡安全和信息化委員會會議、中央全面深化改革委員會會議、中央外事工作委員會會議、黨外人士座談會等會議,聽取中央應對疫情工作領導小組和中央指導組匯報,因時因勢調整防控策略,對加強疫情防控、開展國際合作等進行全面部署﹔在北京就社區防控、防疫科研攻關等進行考察,親臨武漢一線視察指導,赴浙江、陝西、山西就統籌推進常態化疫情防控和經濟社會發展工作、鞏固脫貧攻堅成果進行考察調研﹔時刻關注疫情動態和防控進展,及時作出決策部署。

  加強統籌協調、協同聯動。中共中央政治局常委、國務院總理、中央應對疫情工作領導小組組長李克強主持召開30余次領導小組會議,研究部署疫情防控和統籌推進經濟社會發展的重大問題和重要工作,赴北京、武漢等地和中國疾控中心、中國醫學科學院病原生物學研究所、北京西站、首都機場及疫情防控國家重點醫療物資保障調度等平台考察調研。中央指導組指導湖北省、武漢市加強防控工作,以爭分奪秒的戰時狀態開展工作,有力控制了疫情流行,守住了第一道防線。國務院聯防聯控機制發揮協調作用,持續召開例會跟蹤分析研判疫情形勢,加強醫務人員和醫療物資調度,根據疫情發展變化相應調整防控策略和重點工作。國務院復工復產推進工作機制,加強復工復產統籌指導和協調服務,打通產業鏈、供應鏈堵點,增強協同復工復產動能。

  各地方各方面守土有責、守土盡責。全國各省、市、縣成立由黨政主要負責人挂帥的應急指揮機制,自上而下構建統一指揮、一線指導、統籌協調的應急決策指揮體系。在中共中央統一領導下,各地方各方面堅決貫徹中央決策部署,有令必行、有禁必止,嚴格高效落實各項防控措施,全國形成了全面動員、全面部署、全面加強,橫向到邊、縱向到底的疫情防控局面。

  (二)構建全民參與嚴密防控體系

  針對春節期間人員密集、流動性大的特點,中國迅速開展社會動員、發動全民參與,堅持依法、科學、精准防控,在全國范圍內實施史無前例的大規模公共衛生應對舉措,通過超常規的社會隔離和靈活、人性化的社會管控措施,構建聯防聯控、群防群控防控體系,打響抗擊疫情人民戰爭,通過非藥物手段有效阻斷了病毒傳播鏈條。

  採取有力措施堅決控制傳染源。以確診患者、疑似患者、發熱患者、確診患者的密切接觸者等“四類人員”為重點,實行“早發現、早報告、早隔離、早治療”和“應收盡收、應治盡治、應檢盡檢、應隔盡隔”的防治方針,最大限度降低傳染率。關閉離漢通道期間,武漢對全市421萬戶居民集中開展兩輪拉網式排查,以“不落一戶、不漏一人”標准實現“存量清零”,確保沒有新的潛在感染源發生。持續提升核酸檢測能力,增強試劑盒供應能力,擴充檢測機構,縮短檢測周期,確保檢測質量,實現“應檢盡檢”“即收即檢”。湖北省檢測周期從2天縮短到4—6小時,日檢測量由疫情初期的300人份提升到4月中旬的5萬人份以上,縮短了患者確診時間,降低了傳播風險。在全國范圍內排查“四類人員”,以社區網格為基礎單元,採取上門排查與自查自報相結合的方式展開地毯式排查。全面實行各類場所體溫篩查,強化醫療機構發熱門診病例監測和傳染病網絡直報,實行2小時網絡直報、12小時反饋檢測結果、24小時內完成現場流行病學調查,及時發現和報告確診病例和無症狀感染者。加強流行病學追蹤調查,精准追蹤和切斷病毒傳播途徑,截至5月31日,全國累計追蹤管理密切接觸者74萬余人。

  第一時間切斷病毒傳播鏈。對湖北省、武漢市對外通道實施最嚴格的封閉和交通管控,暫停武漢及湖北國際客運航班、多地輪渡、長途客運、機場、火車站運營,全國暫停入漢道路水路客運班線發班,武漢市及湖北省多地暫停市內公共交通,阻斷疫情向全國以及湖北省內衛生基礎設施薄弱的農村地區擴散。對湖北以外地區實施差異化交通管控,湖北省周邊省份筑牢環鄂交通管控“隔離帶”,防止湖北省疫情外溢蔓延。全國其他地區實行分區分級精准防控,對城鄉道路運輸服務進行動態管控,加強國內交通衛生檢疫。採取有效措施避免人員聚集和交叉感染,延長春節假期,取消或延緩各種人員聚集性活動,各類學校有序推遲開學﹔關閉影院、劇院、網吧以及健身房等場所﹔對車站、機場、碼頭、農貿市場、商場、超市、餐館、酒店、賓館等需要開放的公共服務類場所,以及汽車、火車、飛機等密閉交通工具,落實環境衛生整治、消毒、通風、“進出檢”、限流等措施,進入人員必須測量體溫、佩戴口罩﹔推行政務服務網上辦、預約辦,推廣無接觸快遞等“不見面”服務,鼓勵民眾居家和企業遠程辦公,有效減少人員流動和聚集﹔在公共場所設置“一米線”並配以明顯標識,避免近距離接觸。全國口岸實施嚴格的出入境衛生檢疫,防范疫情通過口岸擴散蔓延。實施最嚴邊境管控,取消非緊急非必要出國出境活動。

  牢牢守住社區基礎防線。城鄉社區是疫情聯防聯控的第一線,是外防輸入、內防擴散的關鍵防線。充分發揮基層主體作用,加強群眾自治,實施社區封閉式、網格化管理,把防控力量、資源、措施向社區下沉,組建專兼結合工作隊伍,充分發揮街道(鄉鎮)和社區(村)干部、基層醫療衛生機構醫務人員、家庭醫生團隊作用,將一個個社區、村庄打造成為嚴密安全的“抗疫堡壘”,把防控有效落實到終端和末梢。按照“追蹤到人、登記在冊、社區管理、上門觀察、規范運轉、異常就醫”的原則,依法對重點人群進行有效管理,開展主動追蹤、人員管理、環境整治和健康教育。武漢市全面實施社區24小時封閉管理,除就醫和防疫相關活動外一律禁止出入,由社區承擔居民生活保障。其他地方對城市社區、農村村落普遍實施封閉式管理,人員出入檢查登記、測量體溫。加強居民個人防護,廣泛開展社會宣傳,強化個體責任意識,自覺落實居家隔離以及跨地區旅行后隔離14天等防控要求,嚴格執行外出佩戴口罩、保持社交距離、減少聚集等防護措施,養成勤洗手、常通風等良好生活習慣。大力開展愛國衛生運動,提倡文明健康、綠色環保的生活方式。

  實施分級、分類、動態精准防控。全國推行分區分級精准施策防控策略,以縣域為單位,依據人口、發病情況綜合研判,劃分低、中、高疫情風險等級,分區分級實施差異化防控,並根據疫情形勢及時動態調整名單,採取對應防控措施。低風險區嚴防輸入,全面恢復生產生活秩序﹔中風險區外防輸入、內防擴散,盡快全面恢復生產生活秩序﹔高風險區內防擴散、外防輸出、嚴格管控,集中精力抓疫情防控。本土疫情形勢穩定后,以省域為單元在疫情防控常態化條件下加快恢復生產生活秩序,健全及時發現、快速處置、精准管控、有效救治的常態化防控機制。全力做好北京市疫情防控,確保首都安全。做好重點場所、重點單位、重點人群聚集性疫情防控和處置,加強老年人、兒童、孕產婦、學生、醫務人員等重點人群健康管理,加強醫療機構、社區、辦公場所、商場超市、客運場站、交通運輸工具,托幼機構、中小學校、大專院校以及養老機構、福利院、精神衛生醫療機構、救助站等特殊場所的管控,覆蓋全人群、全場所、全社區,不留死角、不留空白、不留隱患。針對輸入性疫情,嚴格落實國境衛生檢疫措施,強化從“國門”到“家門”的全鏈條、閉環式管理,持續抓緊抓實抓細外防輸入、內防反彈工作。

  為疫情防控提供有力法治保障。依法將新冠肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病並採取甲類傳染病的預防、控制措施,納入《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的檢疫傳染病管理,同時做好國際國內法律銜接。一些地方人大常委會緊急立法,在國家法律和法規框架下授權地方政府在醫療衛生、防疫管理等方面,規定臨時性應急行政管理措施。嚴格執行傳染病防治法及其實施辦法等法律法規,出台依法防控疫情、依法懲治違法犯罪、保障人民生命健康安全的意見,加強治安管理、市場監管,依法懲處哄抬物價、囤積居奇、制假售假等破壞疫情防控的違法犯罪行為,強化防疫物資質量和價格監管,加大打擊虛假違法廣告力度,保障社會穩定有序。加強疫情防控期間行政執法監督,嚴格規范執法,公正文明執法,依法化解與疫情相關的法律糾紛,為疫情防控和企業復工復產提供法律保障和服務。加強普法宣傳,引導公眾依法行事。

  遵循科學規律開展防控。新冠病毒是新病毒,對其認識需要有個過程。積極借鑒以往經驗,緊密結合中國國情,遵循流行病學規律,探索行之有效的方法手段,用中國辦法破解疫情防控難題。注重發揮病毒學、流行病學、臨床醫學等領域專家作用,及時開展疫情形勢分析研判,提出防控策略建議,充分尊重專家意見,增強疫情防控的科學性專業性。秉持科學態度,加強病毒感染、致病機理、傳播途徑、傳播能力等研究,與世界衛生組織及其他國家和地區保持溝通交流。隨著對病毒認識的不斷深化,及時調整和優化工作措施,不斷提升防控水平。根據疫情形勢變化和評估結果,先后制修訂6版新冠肺炎防控方案,科學規范開展病例監測、流行病學調查、可疑暴露者和密切接觸者管理以及實驗室檢測等工作。針對重點人群、重點場所、重點單位發布15項防控技術方案、6項心理疏導工作方案,並細化形成50項防控技術指南,進一步提高疫情防控的科學性精准性。

  (三)全力救治患者、拯救生命

  醫療救治始終以提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率的“兩提高”“兩降低”為目標,堅持集中患者、集中專家、集中資源、集中救治“四集中”原則,堅持中西醫結合,實施分類救治、分級管理。對重症患者,調集最優秀的醫生、最先進的設備、最急需的資源,不惜一切代價進行救治,大幅度降低病亡率﹔對輕症患者及早干預,盡可能在初期得以治愈,大幅度降低轉重率。

  集中優勢資源加強重症救治。疫情突發導致武漢市醫療資源擠兌。針對疫情初期患者數量激增與床位資源不足的突出矛盾,集中資源和力量在武漢市建設擴充重症定點醫院和救治床位,將全部重症危重症患者集中到綜合實力最強且具備呼吸道傳染性疾病收治條件的綜合醫院集中開展救治。建成火神山、雷神山兩座各可容納1000多張床位的傳染病專科醫院,改擴建一批定點醫院,改造一批綜合醫院,使重症床位從1000張左右迅速增加至9100多張,解決了重症患者大規模收治難題。優化重症救治策略,制定個體化醫療救治方案。建立專家巡查制度,定期組織專家團隊對武漢市定點醫院重症患者救治進行巡診,評估患者病情和治療方案。針對超過80%的重症患者合並嚴重基礎性疾病情況,實行“一人一策”,建立感染、呼吸、重症、心臟、腎臟等多學科會診制度,並制定重症、危重症護理規范,推出高流量吸氧、無創和有創機械通氣、俯臥位通氣等措施。嚴格落實疑難危重症患者會診制度、死亡病例討論制度等醫療質量安全核心制度,強化對治愈出院患者健康監測,確保重症患者救治質量。開展康復者恢復期血漿採集和臨床治療工作,建立應急儲備庫,截至5月31日,全國共採集恢復期血漿2765人次,1689人次患者接受恢復期血漿治療,取得較好治療效果。

  對輕症患者及早干預治療。及時收治輕症患者,及早實施醫療干預,盡量減少輕症轉為重症。完善臨床救治體系,全國共指定1萬余家定點醫院,對新冠肺炎患者實行定點集中治療。建立全國醫療救治協作網絡,通過遠程會診方式提供技術支持。武漢市針對患者數量急劇增長、80%左右是輕症的情況,集中力量將一批體育場館、會展中心等改造成16家方艙醫院,床位達到1.4萬余張,使輕症患者應收盡收、應治盡治,減少了社區感染傳播,減少了輕症向重症轉化。16家方艙醫院累計收治患者1.2萬余人,累計治愈出院8000余人、轉院3500余人,實現“零感染、零死亡、零回頭”。方艙醫院是阻擊重大傳染病的重大創新,使“應收盡收”“床位等人”成為現實,有力扭轉了防控形勢。英國《柳葉刀》社論認為,“中國建造的方艙庇護醫院對於緩解醫療衛生系統所承受的巨大壓力有著至關重要的作用”。(注2)

  及時總結推廣行之有效的診療方案。堅持邊實踐、邊研究、邊探索、邊總結、邊完善,在基於科學認知和証據積累的基礎上,將行之有效的診療技術和科技研究成果納入診療方案。先后制修訂7版新冠肺炎診療方案,3版重型、危重型病例診療方案,2版輕型、普通型管理規范,2版康復者恢復期血漿治療方案,1版新冠肺炎出院患者主要功能障礙康復治療方案,提高了醫療救治工作的科學性和規范性。最新的第7版新冠肺炎診療方案增加病理改變內容,增補和調整臨床表現、診斷標准、治療方法和出院標准等,並納入無症狀感染者可能具有感染性、康復者恢復期血漿治療等新發現。目前,第7版診療方案已被多個國家借鑒和採用。強化治愈出院患者隔離管理和健康監測,加強復診復檢和康復,實現治療、康復和健康監測一體化全方位醫療服務。注重孕產婦、兒童等患者差異性診療策略,實現不同人群診療方案的全覆蓋。

  充分發揮中醫藥特色優勢。堅持中西醫結合、中西藥並用,發揮中醫藥治未病、辨証施治、多靶點干預的獨特優勢,全程參與深度介入疫情防控,從中醫角度研究確定病因病基、治則治法,形成了覆蓋醫學觀察期、輕型、普通型、重型、危重型、恢復期發病全過程的中醫診療規范和技術方案,在全國范圍內全面推廣使用。中醫醫院、中醫團隊參與救治,中醫醫療隊整建制接管定點醫院若干重症病區和方艙醫院,其他方艙醫院派駐中醫專家。中醫藥早期介入、全程參與、分類救治,對輕症患者實施中醫藥早介入早使用﹔對重症和危重症患者實行中西醫結合﹔對醫學觀察發熱病人和密切接觸者服用中藥提高免疫力﹔對出院患者實施中醫康復方案,建立全國新冠肺炎康復協作網絡,提供康復指導。中醫藥參與救治確診病例的佔比達到92%。湖北省確診病例中醫藥使用率和總有效率超過90%。篩選金花清感顆粒、連花清瘟膠囊/顆粒、血必淨注射液和清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方等“三藥三方”為代表的針對不同類型新冠肺炎的治療中成藥和方藥,臨床療效確切,有效降低了發病率、轉重率、病亡率,促進了核酸轉陰,提高了治愈率,加快了恢復期康復。

  實施患者免費救治。及時預撥疫情防控資金,確保患者不因費用問題影響就醫,確保各地不因資金問題影響醫療救治和疫情防控。截至5月31日,全國各級財政共安排疫情防控資金1624億元。及時調整醫保政策,明確確診和疑似患者醫療保障政策,對確診和疑似患者實行“先救治,后結算”。對新冠肺炎患者(包括確診和疑似患者)發生的醫療費用,在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后,個人負擔部分由財政給予補助。異地就醫醫保支付的費用由就醫地醫保部門先行墊付。截至5月31日,全國確診住院患者結算人數5.8萬人次,總醫療費用13.5億元,確診患者人均醫療費用約2.3萬元。其中,重症患者人均治療費用超過15萬元,一些危重症患者治療費用幾十萬元甚至上百萬元,全部由國家承擔。

  加強醫療機構感染控制和醫務人員防護。制定感染控制技術指南和制度文件,明確醫療機構重點區域、就診流程“三區兩通道”建筑布局要求。加強對醫務人員的感染控制培訓,開展全國督導,確保感染控制措施落實。對疫情嚴重、院內感染風險高、醫療救治壓力大的重點地區重點醫院,有針對性地開展指導。加強醫療廢物分類收集、運送貯存,做好病亡者遺體處置。在援鄂援漢醫療隊中配置感染控制專家,全國支援湖北省和武漢市的醫務人員沒有感染病例。2月份以后,全國醫務人員感染病例報告數明顯減少。關心關愛醫務人員,制定一系列保障政策,開展心理疏導,妥善安排輪換休整,緩解身體和心理壓力,保持一線醫務人員戰斗力。

  (四)依法及時公開透明發布疫情信息

  在全力做好疫情防控的同時,中國以對生命負責、對人民負責、對歷史負責、對國際社會負責的態度,建立最嚴格且專業高效的信息發布制度,第一時間發布權威信息,速度、密度、力度前所未有。持續、權威、清晰的疫情信息,有效回應了公眾關切、凝聚了社會共識,為其他國家提供了參考和借鑒。

  建立嚴格的疫情發布機制。依法、及時、公開、透明發布疫情信息,制定嚴格規定,堅決防止瞞報、遲報、漏報。武漢市從2019年12月31日起依法發布疫情信息,並逐步增加信息發布頻次。2020年1月21日起,國家衛生健康委每日在官方網站、政務新媒體平台發布前一天全國疫情信息,各省級衛生健康部門每日統一發布前一天本省份疫情信息。2月3日起,國家衛生健康委英文網站同步發布相關數據。

  建立分級分層新聞發布制度。堅持國家和地方相結合、現場發布與網上發布相結合,建立多層次多渠道多平台信息發布機制,持續發布權威信息,及時回應國內外關注的疫情形勢、疫情防控、醫療救治、科研攻關等熱點問題。截至5月31日,國務院聯防聯控機制、國務院新聞辦公室共舉行新聞發布會161場,邀請50多個部門490余人次出席發布會,回答中外媒體1400多個提問﹔湖北省舉行103場新聞發布會,其他省份共舉行1050場新聞發布會。

  依法適時訂正病例數據。本土疫情得到控制后,為確保公開透明、數據准確,武漢市針對疫情早期因收治能力不足導致患者在家中病亡、醫院超負荷運轉、死亡病例信息登記不全等原因,客觀上存在遲報、漏報、誤報現象,根據相關法律規定,在深入開展涉疫大數據與流行病學調查的基礎上,對確診和死亡病例數進行了訂正,並向社會公開發布。

  多渠道多平台傳播信息。國家衛生健康委中、英文官方網站和政務新媒體平台設置疫情防控專題頁面,發布每日疫情信息,解讀政策措施,介紹中國抗疫進展,普及科學防控知識,澄清謠言傳言。各省(自治區、直轄市)政府網站及政務新媒體平台及時發布本地疫情信息和防控舉措。大力開展應急科普,通過科普專業平台、媒體和互聯網面向公眾普及科學認知、科學防治知識,組織權威專家介紹日常防控常識,引導公眾理性認識新冠肺炎疫情,做好個人防護,消除恐慌恐懼。加強社會輿論引導,各類媒體充分傳遞抗擊疫情正能量,同時發揮輿論監督作用,推動解決疫情防控中出現的問題。

  (五)充分發揮科技支撐作用

  科學技術是人類同疾病較量的銳利武器,人類戰勝大災大疫離不開科學發展和技術創新。面對人類未知的新冠病毒,中國堅持以科學為先導,充分運用近年來科技創新成果,組織協調全國優勢科研力量,以武漢市為主戰場,統籌全國和疫情重災區,根據疫情發展不同階段確定科研攻關重點,堅持科研、臨床、防控一線相互協同和產學研各方緊密配合,為疫情防控提供了有力科技支撐。

  實施科研應急攻關。遵循安全、有效、可供的原則,加快推進藥物、疫苗、新型檢測試劑等研發和應用。適應疫情防控一線的緊迫需求,圍繞“可溯、可診、可治、可防、可控”,堅持產學研用相結合,聚焦臨床救治和藥物、疫苗研發、檢測技術和產品、病毒病原學和流行病學、動物模型構建5大主攻方向,組織全國優勢力量開展疫情防控科技攻關,加速推進科技研發和應用,部署啟動83個應急攻關項目。按照滅活疫苗、重組蛋白疫苗、減毒流感病毒載體疫苗、腺病毒載體疫苗、核酸疫苗等5條技術路線開展疫苗研發。目前,已有4種滅活疫苗和1種腺病毒載體疫苗獲批開展臨床試驗,總體研發進度與國外持平,部分技術路線進展處於國際領先。組織科研團隊開展科學溯源研究。

  堅持科研攻關和臨床救治、防控實踐相結合。第一時間研發出核酸檢測試劑盒,推出一批靈敏度高、操作便捷的檢測設備和試劑,檢測試劑研發布局涵蓋核酸檢測、基因測序、免疫法檢測等多個技術路徑。堅持“老藥新用”基本思路,積極篩選有效治療藥物,探索新的治療手段,在嚴謹的體外研究和機制研究基礎上,不斷總結救治經驗,推動磷酸氯喹、恢復期血漿、托珠單抗和中醫藥方劑、中成藥等10種藥物或治療手段進入診療方案,獲得4項臨床批件,形成5項指導意見或專家共識。開展試驗性臨床治療,加快推廣應用臨床驗証有效的診療方法和藥物。強化實驗室生物安全監管,加強新冠病毒臨床檢測血液樣本和實驗室檢測生物樣本管理。

  運用大數據、人工智能等新技術開展防控。充分利用大數據、人工智能等新技術,進行疫情趨勢研判,開展流行病學調查,努力找到每一個感染者、窮盡式地追蹤密切接觸者並進行隔離。建立數據庫,依法開展疫情防控風險數據服務,對不同風險人群進行精准識別,預判不同地區疫情風險,為促進人員有序流動和復工復產提供服務。通過5G視頻實時對話平台,偏遠山區的流行病學調查團隊可以與幾千公裡之外的高級別專家實時互動交流。經公民個人授權,推廣個人“健康碼”“通信大數據行程卡”作為出行、復工復產復學、日常生活及出入公共場所的憑証,根據查詢結果進行管控通行和分類處置,實現分區分級的精准識別、精准施策和精准防控。利用大數據技術繪制“疫情地圖”,通過社區名稱、地址和位置,標明疫情傳播具體地點、距離、人數等,為公眾防范傳染提供方便。

  此次新冠肺炎疫情防控,為應對重大突發公共衛生事件積累了寶貴經驗,同時也暴露出國家公共衛生應急管理體系存在的不足。中國將認真總結疫情防控和醫療救治經驗教訓,研究採取一系列重要舉措,補短板、強弱項。改革完善疾病預防控制體系,建設平戰結合的重大疫情防控救治體系,健全應急物資保障體系,加強構建關鍵核心技術攻關新型舉國體制,深入開展愛國衛生運動,不斷完善公共衛生體系,切實提高應對突發重大公共衛生事件的能力和水平,更好維護人民生命安全和身體健康。

(責編:王帝元、謝龍)