為切實落實醫保政策，守護好“民生底線”，敦化市大石頭鎮中心衛生院近期持續深化醫保自查自糾工作，“雙向發力”規范醫療服務行為，進一步強化醫療文書書寫規范，以嚴標准、實舉措，全面排查潛在風險，全力構建衛生健康防護網。

以培訓強根基，擰緊思想“總開關”。7月19日，醫保科聯合醫政科組織全院醫生開展醫保規范專題培訓，直擊日常診療中的醫保管理痛點。培訓聚焦醫保政策更新要點、診療行為違規紅線及底線、病歷書寫要點等核心內容，讓每一位醫生清晰掌握“什麼不能做、怎麼做才規范”。業務副院長從醫療質量與基金安全雙維度強調，規范服務不是“約束”而是“保護”，這樣才能讓醫保政策真正落在“刀刃”上，回應群眾對醫保公平公正的熱切期盼。

靠專家挖深潛，筑牢制度“防火牆”。​在全員思想“緊弦”的基礎上，上半年衛生院持續組織副高以上職稱專家組成專項醫保自查自糾檢查組。每月病歷展開“地毯式”排查。專家們帶著“放大鏡”審視每一份病歷：診斷依據是否充分、用藥與適應症是否匹配、檢查項目是否與病情相符……對發現的“小瑕疵”“微漏洞”，不僅記錄在案，更要追溯原因、明確整改時限。形成“發現問題—整改落實—長效規范”的閉環管理。​

接下來，衛生院醫保自查自糾工作不斷向縱深推進，建立醫保問題台賬，及時整改、實行銷號管理，同時進一步強化常態化監督，為群眾提供更可靠、優質的衛生健康服務，讓群眾有“醫”靠！（趙晗）

來源：敦化市委宣傳部

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