兒童便秘很常見。據統計,我國12歲以下的城市兒童便秘者佔19.8%,也就是說,大約每5個孩子中就有一個被便秘折磨。尤其現處春末夏初,氣候干燥,孩子很容易上火,一不小心便引發便秘。那麼,到底什麼程度算便秘?哪種程度該就醫?家長居家又該如何處理?
本期專家
原曉風:醫學碩士,教授,中醫兒科學博士、碩士生導師,吉林省名中醫。現任長春中醫藥大學附屬醫院兒童診療中心主任。全國首屆杰出女中醫師,吉林省中醫藥學會兒科專業委員會名譽主任委員、吉林省中西醫結合兒科專業委員會副主任委員。現任國家中醫藥管理局、吉林省中醫藥管理局重點學科(中醫兒科)帶頭人。
兒童啥樣算便秘
原曉風:便秘是指大便秘結不通,排便次數減少或間隔時間延長,或便意頻而大便艱澀排出困難的病症。如果寶寶一天排5次便,每次都是硬結的大便,也屬於便秘。
兒童的正常排便情況
原曉風:兒童排便沒有統一標准,順暢規律就行。正常的排便為寶寶排便時無痛苦的表現,大便為黃色軟便,不干不硬,無硬結。
便秘對兒童的危害
原曉風:1.慢性便秘會影響食欲﹔2.嚴重便秘會造成肛裂﹔3.長期便秘會影響智力、免疫力下降。
兒童便秘的原因
原曉風:中醫認為便秘主要病位在大腸,與脾、肝、腎三臟相關。病機關鍵是大腸傳導功能失常。乳食積滯、邪熱傷津、氣機淤滯、氣血虧虛。
西醫認為便秘腸道菌群失衡,腸道功能異常,脾胃虛弱、配方奶粉中棕櫚油與鈣結合,形成鈣皂折疊。
哪種情況下必須就醫
原曉風:寶寶一旦出現以下情況,家長要立即帶娃去醫院。
1.寶寶出現精神狀態不佳、呼吸困難、拒奶、吐奶或嗆奶等症狀﹔
2.腹脹、腹痛、嘔吐等情況﹔
3.先天性腸道畸形導致的便秘。
兒童便秘的調理
原曉風:中醫推拿:清大腸,退六腑,推下七節骨﹔虛証:推下七節骨,補脾經,補腎經,推上三關,點揉足三裡。
家長居家如何處理
原曉風:用按摩腹部的方法可以解除便秘症狀。具體方法:成人用手掌順時針方向按摩孩子的腹部,每日1至2次,每次按摩3分鐘。也可在每天早晨給小兒喝一杯溫開水,增加腸蠕動,對改善便秘有效。
如果小兒幾天不解大便而難受哭鬧時,家長可以切一小長條肥皂,蘸些水用手搓成圓柱形,塞入肛門。也可以用小拇指戴上橡皮手套后涂些凡士林或石蠟油伸入小兒肛門,或採用市售開塞露進行通便。但這些方法不宜常用,還是應該以培養按時大便習慣為主。
如何緩解便秘
原曉風:治療兒童便秘,最主要的還是應以調護為主。要盡量調整飲食結構,使飲食多樣化,多食用富含膳食纖維的新鮮蔬菜、水果以及粗糧,比如油麥菜、油菜、白菜、獼猴桃、蘋果、香蕉等等。對於便秘的兒童,要注意保持良好的飲食及生活習慣,避免油炸、油膩、刺激、辛辣、過甜等容易上火的食物。
培養兒童早睡早起和晨起排便的好習慣,堅持一段時間之后,便秘會有所改善或痊愈。如便秘特別嚴重者可在醫生指導下使用瀉劑,但切不可自行多用久用瀉劑,否則,便秘未除,更添新恙。
常見關於便秘的問題
1.香蕉和蜂蜜可以緩解便秘嗎?
原曉風:用香蕉、蜂蜜等食物來緩解便秘,效果非常有效。但1歲以內嬰兒不能食用蜂蜜。推薦用富含膳食纖維的食物,如:火龍果、菠菜、谷類等。
2.寶寶便秘可以給肛門擦香油嗎?
原曉風:香油主要起潤滑劑的作用,有一定的功效,但建議用凡士林或甘油來代替,但不能從根本上解決寶寶便秘。
3.寶寶便秘是因為飲食過量,要減少食量嗎?
原曉風:寶寶便秘與食量無關,但和飲食有關,對於寶寶的飯量,家長應該尊重寶寶,不能按定量給寶寶吃。當寶寶吃飯(喝奶)出現不專心、沒興趣時,說明寶寶已經吃飽了。
4.剛上幼兒園的寶寶為什麼愛便秘?
原曉風:陌生的環境導致精神緊張,加之生活適應能力較低、語言表達能力有限、貪玩不及時排便等,就會使便意受到限制,大量的糞便長久滯留在直腸,水分被過分吸收,排便就變得越來越困難,而且,寶寶會因為心理害怕排便經常忍著不便,結果使便秘越來越嚴重。
如何預防兒童便秘
原曉風:1.適量多飲水﹔2.經常參加體育活動,避免久坐﹔3.對患兒進行排便訓練,養成定時排便習慣﹔4.注意孩子的口腔衛生。
(記者張添怡)