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敦化市大石头镇中心卫生院医保自查自纠再发力​ “刀刃向内”除隐患

2025年07月24日15:52 |
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为切实落实医保政策,守护好“民生底线”,敦化市大石头镇中心卫生院近期持续深化医保自查自纠工作,“双向发力”规范医疗服务行为,进一步强化医疗文书书写规范,以严标准、实举措,全面排查潜在风险,全力构建卫生健康防护网。

以培训强根基,拧紧思想“总开关”。7月19日,医保科联合医政科组织全院医生开展医保规范专题培训,直击日常诊疗中的医保管理痛点。培训聚焦医保政策更新要点、诊疗行为违规红线及底线、病历书写要点等核心内容,让每一位医生清晰掌握“什么不能做、怎么做才规范”。业务副院长从医疗质量与基金安全双维度强调,规范服务不是“约束”而是“保护”,这样才能让医保政策真正落在“刀刃”上,回应群众对医保公平公正的热切期盼。

靠专家挖深潜,筑牢制度“防火墙”。​在全员思想“紧弦”的基础上,上半年卫生院持续组织副高以上职称专家组成专项医保自查自纠检查组。每月病历展开“地毯式”排查。专家们带着“放大镜”审视每一份病历:诊断依据是否充分、用药与适应症是否匹配、检查项目是否与病情相符……对发现的“小瑕疵”“微漏洞”,不仅记录在案,更要追溯原因、明确整改时限。形成“发现问题—整改落实—长效规范”的闭环管理。​

接下来,卫生院医保自查自纠工作不断向纵深推进,建立医保问题台账,及时整改、实行销号管理,同时进一步强化常态化监督,为群众提供更可靠、优质的卫生健康服务,让群众有“医”靠!(赵晗)

来源:敦化市委宣传部

(责编:马俊华、谢龙)

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