延吉加大对医保基金监管力度 追回违规违约金42.4万

近日，延吉市医疗保障局组成飞行检查领导小组，开展医保基金监管系列专项检查，截至目前共追回违规违约医保基金42.4万元。

飞行检查定点零售药店

此次专项检查突击夜查了定点医疗机构挂床住院、违反医保政策规定等情况；对省医疗保障局大数据智能筛查移交线索中的23家定点零售药店及定点医疗机构进行实地核查；对全市51家乡镇村卫生室进行了全覆盖检查。

飞行检查定点零售药店

飞行检查定点医疗机构

检查中发现，公立及民营医院均存在参保患者夜间不在院情况；定点零售药店普遍存在刷卡超限制用药、串换药品目录及药店内摆放生活用品等违规违约问题；乡镇村卫生室存在患者病历书写不规范、药品使用不规范等问题。

检查组对定点公立及民营医疗机构进行全覆盖检查

据了解，专项检查期间，延吉市医疗保障局共出动检查人员200余人次，查出各类问题30余条，约谈定点医药机构33家、村卫生室7家，暂停协议1家，下达各类整改通知100余份，共追回违规违约医保基金42.4万元。（杨婷婷 延吉市委宣传部供图）