孩子视力异常 医生建议每半年做次屈光检查

2018年09月06日11:33  来源:广州日报
 
原标题:孩子视力异常 每半年做次屈光检查

医学指导/广东省人民医院眼科屈光中心主任医师曾锦

“弱视?屈光不正?屈光参差……医生,你说的都是中文,为什么我都听不懂啊?”面对未成年孩子的视力检查结果,很多家长既懵懂又无奈。

赶紧请眼科专家帮忙!

当体检发现孩子视力有问题,建议及时为他建立一份儿童屈光健康档案,每隔6个月进行一次屈光检查,及早发现近视、远视、散光等屈光异常和其他眼病,并及早干预。

900度近视伴300度散光矫正到1.0

“我们幼儿园体检发现您的孩子视力有问题,建议您带他去医院眼科就诊。”

4年前,广州市的小李妈妈接到幼儿园老师的电话后焦虑万分,带着5岁的小李来广东省人民医院就诊。

医学验光发现,小李右眼有900度近视伴300度散光,矫正视力仅有0.03;左眼有100度散光,矫正视力0.5。诊断为右眼重度弱视,左眼轻度弱视,双眼屈光不正。

此后,小李在省医眼科屈光中心建立了屈光档案,验配了右眼的硬性角膜接触镜RGP,左眼佩戴普通框架眼镜,同时辅以双眼视功能训练,经过两年的积极治疗和定期随访,小李的双眼最佳矫正视力均可达到1.0,且时至今日9岁了仍保持稳定。

建议:每半年做一次屈光检查

教育部等八部门联合发布了《综合防控儿童青少年近视实施方案》,方案提出,2019年起,0~6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达90%以上,到2030年实现6岁儿童近视率控制在3%左右的目标。

而在眼科专家看来,呵护孩子的光明未来,最好送他一份儿童屈光健康档案,每隔6个月进行一次屈光检查。

比如在省医眼科屈光准分子中心,目前已经有超过1000名屈光异常患儿从3~18岁少年儿童屈光健康档案中获益。

通过每隔6个月进行一次屈光检查,不仅能及早发现近视、远视、散光等屈光异常和其他眼病,而且能够发现那些尚未出现近视,但很容易发展为近视的高危儿童,针对这些人群可以进行针对性的干预;对斜视、弱视患儿及时诊治,及时发现患儿眼部疾患都有极大帮助。

专家介绍,脑力影像视功能检查及训练系统,运用双眼视觉理论,探索近视、斜弱视等疾病的发病机制,可为此类疾病的治疗提供新的诊治思路。

小贴士:教您看懂眼科术语

什么是弱视?

弱视,说白了就是视力的发育相对于同龄人滞后。

就像家长和儿童保健医生经常关注的身高、体重一样,部分儿童由于遗传、环境等因素,身高体重不达标,但又没有实质性的疾病,通过后天锻炼、训练辅以医疗方面的干预指导,可在成长发育期达到正常标准的一类疾病。

发生弱视的常见原因包括:单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺(白内障、上睑下垂)等,可引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童,但眼部检查无器质性病变。

弱视治疗的成功率随着患者年龄的增加而下降,需强调早期干预的重要性。

并且,无论患者年龄的大小都应当进行治疗,治疗方法包括光学矫正、遮盖、视功能训练等。其中,验光配镜非常重要,很多屈光性弱视的患儿,通过单纯配镜的方法,弱视也能得到相当好效果的改善。建议患儿应在有经验的验光师指导下进行散瞳验光检查。

什么是屈光不正?

远视、近视和散光,统称为屈光不正。

打个比方,将人眼比喻成照相机的话,视网膜为相机的底片,当出现远视、近视、散光这些情况的时候,底片成像变差,看东西就不清楚了。

什么是屈光参差?

日常生活中我们都是双眼视物,双眼物象融合的程度也影响成像的清晰度。若双眼屈光度相差2.50D,就会发生融像困难,会出现眼睛疲劳、头疼、眩晕、复视等视疲劳症状。

治疗上,未成年及成年屈光参差患者可通过验配硬性角膜接触镜(包括RGP、角膜塑形镜等),成年屈光参差患者还可通过手术矫正的方法来避免视网膜融像困难,提高视觉质量。(何雪华 张蓝溪)

(责编:马俊华(实习生)、王帝元)